Enfermería Básica
🩺 Una recopilación de los temas más importantes de Enfermería Básica que me han ayudado durante la carrera. Ideal para repasar conceptos, técnicas y procedimientos fundamentales.
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14 Necesidades de Virginia Henderson
14. Aprender
Adquirir conocimientos, habilidades y desarrollarse a nivel personal.
10. Comunicarse con los demás, expresarse
Expresar emociones, necesidades, temores y opiniones.
11. Vivir según creencias y valores
Actuar acorde a la religión, moral y convicciones personales.
7. Mantener T° corporal
Adaptar la ropa y el entorno para conservar la temperatura en límites normales.
8. Mantener higiene corporal
Bañarse y cuidar el aspecto físico, protegiendo la piel.
3. Eliminar desechos del organismo
Funciones excretoras normales (orina, heces, transpiración).
2. Comer y beber adecuadamente
Ingerir los nutrientes y líquidos necesarios para el funcionamiento corporal.
1. Respirar normalmente
Mantener una adecuada oxigenación y función respiratoria.
12. Trabajar para realizarse
Participar en actividades que brinden un sentido de logro o contribución productiva.
4. Moverse y mantener una postura adecuada
Capacidad para caminar, sentarse, acostarse y cambiar de posición.
5. Dormir y descansar
Lograr el sueño y reposo necesario para reponer energías.
6. Escoger ropa adecuada: vestirse y desvestirse
Seleccionar y utilizar la ropa adecuada.
9. Evitar los peligros del entorno
Protegerse de accidentes, infecciones y proteger la seguridad propia y de terceros.
13. Recrearse
Ocio, juego y esparcimiento para el bienestar físico y mental.
Posiciones Anatómicas
Genupectoral
Paciente apoyado sobre las rodillas, y el pecho y los glúteos elevados. Uso: Procedimientos rectales, ginecológicos específicos, exploración anorrectales.
Posición de sims
Con la pierna superior flexionada más que la inferior. Administración de enemas, tactos rectales, posición lateral de seguridad en pacientes inconscientes.
Trendelenburg
Decúbito supino con los pies más elevados que la cabeza. Shock hipovolémico, síncopes, cirugía pélvica.
Ginecológica o de litotomía
Con piernas flexionadas y apoyadas en estribos. Uso: Exploraciones ginecológicas, partos, cirugías pélvicas.
Antitrendelenburg
Definición: Decúbito supino con la cabeza más elevada que los pies. Uso: Cirugías de cabeza y cuello, traumatismo craneoencefálico.
Roser o Proetz
Supino con cabeza extendida más allá del borde de la camilla, cuello en hiperextensión. Uso: Procedimientos otorrinolaringológicos, cirugías orales, amigdalectomías.
Decúbito prono
Acostado boca abajo, cuello neutro. Mejora la oxigenación en pacientes con insuficiencia respiratoria grave (UCI), quemaduras dorsales, cirugía de espalda.
Decúbito supino
Acostado boca arriba, espalda apoyada, piernas extendidas. Uso: Posición básica para exámenes físicos, toma de signos vitales, cirugías y procedimientos médicos generales.
Decúbito lateral
Acostado de lado, con cabeza y tronco alineados. Uso: Descanso, prevención de úlceras por presión, anestesia raquídea.
Semi-Fowler
Decúbito supino con el respaldo elevado entre 30º y 45º. Facilita la respiración, alimentación y descanso en pacientes con problemas respiratorios o cardíacos.
PAE (Proceso de Atención de Enfermería)
2. Diagnóstico
Identificación de los problemas de salud reales o potenciales.
5. Evaluación
Análisis de la evolución del paciente para comprobar si los objetivos se han cumplido o si es necesario ajustar el plan.
3. Planificación
Establecimiento de objetivos y selección de las intervenciones a seguir.
4. Ejecución
Puesta en práctica de los cuidados planificados.
1. Valoración
Recolección de datos clínicos, físicos y emocionales del paciente.
Signos Vitales
Frecuencia Respiratoria (FR)
Normal: 12-20 rpm Bradipnea: < 12 rpm Taquipnea: > 20 rpm Apnea: ausencia de respiración
Frecuencia Cardíaca (FC)
Normal: 60-100 Ipm Bradicardia: < 60 Ipm Taquicardia: > 100 Ipm
Saturación de Oxígeno (SatO2)
Normal: 95-100% Hipoxemia leve: 91-94% Hipoxemia moderada: 86-90% Hipoxemia grave: ≤ 85%
Presión Arterial (PA)
Normal: 120/80 mmHg Hipotensión: < 90/60 mmHg Hipertensión: > 140/90 mmHg
Temperatura Corporal (T°)
Normal: 36,0 °C - 37,5 °C Hipotermia: < 35 °C Febrícula: 37,5 °C - 37,9 °C Fiebre: > 38 °C Hipertermia: > 40 °C
Lavado de Manos
Quirúrgico
Con jabón antiséptico y un cepillo/esponja. Busca eliminar la flora transitoria y reducir al mínimo la flora residente antes de una cirugía. Duración: 2 a 5 minutos.
Clínico
Con agua y jabón antiséptico. Se utiliza para remover suciedad, materia orgánica y microorganismos. Duración: 40 a 60 segundos.
Por fricción (Alcohol Gel)
Uso de solución a base de alcohol. Alternativa rápida y eficaz si las manos no están visiblemente sucias. Duración: 20 a 30 segundos.
